Mejores Software de Gestión de Utilización
El software de gestión de utilización proporciona a los hospitales y prácticas de atención médica un proceso con el cual evaluar los servicios y procedimientos de atención médica proporcionados a los pacientes para determinar su necesidad médica. Los administradores de atención médica dependen de los procesos de gestión de utilización para asegurar que sus médicos mantengan una alta calidad de atención y administren tratamientos efectivos mientras minimizan los costos. La revisión y determinación de la gestión de utilización puede ocurrir antes (revisión de utilización prospectiva), durante (revisión de utilización concurrente) o después (revisión de utilización retrospectiva) de que el tratamiento del paciente haya sido programado y proporcionado; el software apoya la acción durante cualquiera de esas tres etapas. Además, el software de gestión de utilización tiene el potencial de mejorar la relación de trabajo entre proveedores y pagadores. Al aprovechar los datos de los pacientes que se encuentran en los EHR, los proveedores de atención médica pueden aplicar datos en tiempo real al proceso de revisión, adherirse a las regulaciones y optimizar la gestión del ciclo de ingresos. Las enfermeras registradas equipadas con certificación de gestión de utilización, los gerentes de casos y los médicos son los principales actores durante el proceso de revisión.
Para calificar para la inclusión en la categoría de Gestión de Utilización, un producto debe:
Automatizar aprobaciones y autorizaciones de servicios y procedimientos médicos Simplificar o automatizar revisiones de servicios y procedimientos médicos Agregar datos clínicos y financieros a través de una organización de atención médica Integrarse con EHR o aprovechar fácilmente los datos de EHR para activar flujos de trabajo relevantesMejores Software de Gestión de Utilización En Resumen
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