Le logiciel de facturation médicale est utilisé par les organisations médicales pour créer et gérer des factures pour les services qu'elles fournissent. Les institutions de santé nécessitent des fonctionnalités de facturation spécifiques à l'industrie, car la facturation médicale varie selon le diagnostic du patient, le traitement et la couverture santé.
Le logiciel de facturation médicale assure la conformité avec les réglementations de santé comme la loi sur la portabilité et la responsabilité de l'assurance maladie (HIPAA). De plus, ces solutions peuvent améliorer la précision et la rapidité du processus de facturation pour les organisations de santé. Certaines solutions avancées offrent également des fonctionnalités pour la gestion des revenus ou l'analyse de rentabilité.
Le logiciel de facturation médicale doit s'intégrer avec le logiciel de gestion de cabinet médical, qui contient les informations des patients, et le logiciel de comptabilité, qui traite les paiements. L'intégration avec les assureurs est également nécessaire pour les factures électroniques ou les soumissions de réclamations.
Certaines entreprises de facturation médicale vendent leur propre logiciel et fournissent une gamme de services externalisés de facturation médicale et de gestion du cycle de revenus tels que la vérification des assurances, l'autorisation préalable, le codage médical, les soumissions de réclamations, la facturation des patients, les recouvrements, la gestion des refus, la soumission électronique de réclamations et la gestion des comptes clients.
Pour être inclus dans la catégorie Facturation Médicale, un produit doit :
Générer des factures pour plusieurs traitements, médicaments, radiologie ou tests de laboratoire
Envoyer des factures électroniquement aux patients, à d'autres prestataires médicaux ou aux compagnies d'assurance
Gérer le processus de réclamation de la capture au remboursement
Inclure des fonctionnalités pour la correspondance automatisée entre les factures et les commandes