O software de gestão do ciclo de receita (RCM) unifica os lados comerciais e clínicos de uma prática de saúde por meio da automação de tarefas administrativas, extração de dados de EHRs e outras soluções de gestão de informações hospitalares, e organização de processos individuais de RCM que já existem. Isso ajuda a simplificar e facilitar os processos financeiros gerais que existem dentro de uma organização de saúde.
O software RCM é abrangente, fornecendo funcionalidades que podem ser encontradas em software de faturamento médico, software de gestão de reivindicações de saúde, software de credenciamento de saúde, software de gestão de prática médica e software de engajamento de pacientes. Algumas soluções de RCM vêm equipadas com recursos de análise de dados e ferramentas de treinamento de funcionários. Os usuários do software RCM são médicos ou praticantes, pacientes e pagadores.
Para se qualificar para inclusão na categoria de Gestão do Ciclo de Receita (RCM), um produto deve:
Integrar-se com soluções de TI hospitalares
Unificar os lados financeiros com os administrativos de uma clínica, prática, hospital ou outra organização de saúde
Apoiar a relação entre hospitais, provedores de pagamento e companhias de seguro
Adotar e adaptar-se à regulamentação em evolução da indústria de saúde