Reseñas y detalles del producto de TriZetto QNXT

Lo mejor de QNXT es que se está actualizando según las nuevas tendencias y adopta cosas nuevas fácilmente. Está asegurado y todas las cosas, como desde la inscripción de un miembro, proveedor hasta el último paso de la liquidación de reclamaciones, se pueden hacer dentro de una sola aplicación. Reseña recopilada por y alojada en G2.com.

Muchas veces el usuario enfrenta la latencia mientras navega por la aplicación en el momento pico.

Además, la auditoría o el historial no almacenan registros detallados. Solo se pueden ver los últimos cambios, se espera que cada vez que haya cambios en el registro se muestre qué campos fueron cambiados cada vez. Reseña recopilada por y alojada en G2.com.

Able to perform different functions in the same program Reseña recopilada por y alojada en G2.com.

Text can be refined, i.e., better capitalization, etc. Reseña recopilada por y alojada en G2.com.

Para la presentación y seguimiento de EDI, la base de datos QNXT y su estructura facilitan la realización efectiva de investigaciones y la provisión de soluciones para problemas de clientes con informes personalizados. Informes generados desde dentro de la aplicación QNXT. Además, los datos de backend se pueden utilizar junto con los registros de errores, lo que proporciona datos a nivel ejecutivo para el Panel Ejecutivo al desarrollar una nueva base de datos de carga y seguimiento de beneficios en MS Access. Además, una gran plataforma que hace que el proceso de resolución de problemas de errores en 837 y 835 sea sencillo. La base de datos QNXT se integra bien cuando se escriben y ejecutan consultas SQL en uniones de tablas de bases de datos Oracle o SQL Server con QNXT. Reseña recopilada por y alojada en G2.com.

QNXT es excelente en la fijación de precios de reclamaciones, administración de miembros y gestión de facturación. Los problemas surgen al tener que adaptarse a nuevos requisitos en el procesamiento. Por ejemplo, es difícil realizar una búsqueda y reemplazo de miembros antes del procesamiento. QNXT recibe archivos de reclamaciones 837 y archivos de inscripción EDI 834 utilizando Microsoft BizTalk Server. Los archivos se traducen de EDI a XML dentro del componente de canalización de análisis EDI nativo de BizTalk, implementado como parte de la aplicación BizTalk 'QNXT Connect' de QNXT. QNXT recibe el XML donde se lleva a través de sus módulos. Sin embargo, a menudo es necesario aplicar lógica personalizada para asegurar el éxito del mensaje dentro de QNXT. Esto puede deberse a:

Enriquecimientos o búsquedas necesarias para el archivo, como la necesidad previamente mencionada de una búsqueda y reemplazo de miembros

Enrutamiento condicional basado en el éxito o fracaso del archivo

Prevalidación para evitar que un solo registro fallido cause el fracaso de todo el conjunto de transacciones

Típicamente hay dos maneras de permitir la aplicación de lógica personalizada dentro de una implementación de QNXT: aplicaciones implementadas en BizTalk o agentes personalizados implementados en QNXT.

Desarrollar aplicaciones BizTalk, aunque muy robustas y flexibles, requiere un conjunto de habilidades avanzadas para emplearlas efectivamente. No solo un desarrollador debe conocer BizTalk, sino también tener un alto grado de conocimiento de XML para trabajar adecuadamente con el EDI. BizTalk no proporciona APIs listas para usar que faciliten la carga de desarrollo de EDI al trabajar con datos de salud.

Mirando el escenario de las búsquedas de miembros, se tendría que crear una aplicación BizTalk que realizara búsquedas y reemplazos de miembros. Sin embargo, esto requeriría conocimiento de la navegación XPath de los esquemas XML utilizados por BizTalk para actualizar los campos de miembros.

Los agentes de QNXT pueden desarrollarse en C# .NET y desplegarse fácilmente utilizando un asistente de implementación proporcionado por QNXT. Estos agentes pueden posicionarse para ejecutarse antes del procesamiento (Pre Agente) o después del procesamiento (Post Agente). Un agente en ejecución tiene acceso a una representación XML de los datos EDI recibidos por QNXT, ya sean reclamaciones, inscripciones u otros conjuntos de datos.

Usar un agente elimina la necesidad de conocimientos especializados de BizTalk, sin embargo, presenta varias limitaciones que deben superarse:

XML: EDI se presenta como XML dentro de otro contenedor XML que contiene metadatos específicos del archivo inyectados por muchas capas de anidamiento y el conocimiento de XPath puede presentar dificultades en el desarrollo de un agente.

Pruebas: Probar agentes personalizados pre y post requiere ya sea adjuntar un depurador a QNXT o una interpretación cuidadosa de las entradas de registro dentro del navegador de procesos de registro de QNXT.

Seguimiento: QNXT solo muestra el inicio y el final de la ejecución de un agente personalizado, con solo conteos básicos de registros y un éxito/fracaso registrado.

Mantenimiento: Se proporciona un asistente para desplegar agentes, sin embargo, los agentes personalizados pueden necesitar actualizaciones frecuentes para asegurar la compatibilidad a medida que se implementan nuevas versiones de QNXT.

Los pasos personalizados de los agentes Pre y Post de QNXT no tienen acceso al mensaje completo X12 EDI y un analizador EDI robusto, validador, divisor entre sus herramientas API. Esto es útil para permitir la edición y reenvío sin problemas de reclamaciones o inscripciones problemáticas.

El preprocesamiento de archivos EDI dentro de una implementación existente de TriZetto QNXT sigue siendo un desafío en algunos casos. Reseña recopilada por y alojada en G2.com.

Realmente me gusta la interfaz y la experiencia de usuario de TriZetto QNXT. Está muy integrado con mis otros programas y se adapta bien a nuestros flujos de trabajo. Reseña recopilada por y alojada en G2.com.

No me gusta cómo TriZetto QNXT tiene funciones y movilidad limitadas. Me gustaría ver que eso se desarrolle un poco más. Reseña recopilada por y alojada en G2.com.

QNXT es una solución todo en uno para la industria del seguro de salud. Todas tus funciones en una gran base de datos receptiva. Reseña recopilada por y alojada en G2.com.

Mejores servicios de informes de QNXT, una integración con otras herramientas de informes. Reseña recopilada por y alojada en G2.com.

Interfaz orgánica, movimiento fluido entre funciones. Reseña recopilada por y alojada en G2.com.

Que las funciones de puerta trasera no se aplican a ciertas herramientas dentro del sistema. Reseña recopilada por y alojada en G2.com.

QNXT can be easily integrated with different solutions. Reseña recopilada por y alojada en G2.com.

I am not very much sure what I do not like about QNXT Reseña recopilada por y alojada en G2.com.

Qnxt application delivers the flexibility and functionality necessary to improve performance and increase efficiency. Reseña recopilada por y alojada en G2.com.

Qnxt has limited features and mobility, I would like to see that built out a little more. Reseña recopilada por y alojada en G2.com.

Envía informes de errores y todo lo demás es fácil de rastrear. Reseña recopilada por y alojada en G2.com.

Desearía recibir una notificación por correo electrónico sobre las denegaciones. Reseña recopilada por y alojada en G2.com.

It is user friendly. It can be interfaced wit other operating systems effortlessly. Reseña recopilada por y alojada en G2.com.

Limited functionality is a down fall for us. Reseña recopilada por y alojada en G2.com.