¿Qué es HIPAA?
El Congreso de los Estados Unidos promulgó la Ley de Portabilidad y Responsabilidad de Seguros de Salud (HIPAA) en 1996. Esta ley enmendó la Ley de Seguridad de Ingresos de Jubilación de los Empleados (ERISA) y la Ley de Servicios de Salud Pública (PHSA). El propósito de HIPAA es codificar estándares nacionales que protejan la información de salud sensible de los pacientes de ser divulgada sin el consentimiento o conocimiento del paciente.
Muchas prácticas de atención médica utilizan software de mensajería compatible con HIPAA para enviar mensajes seguros e interactivos a los pacientes. Estos productos cumplen con las regulaciones de HIPAA, y los profesionales pueden usarlos de manera segura en varios dispositivos y en la nube.
¿Por qué es importante HIPAA?
HIPAA otorga a los pacientes más control sobre su información de salud y les permite entender cómo puede ser utilizada su información. Como estándar nacional, HIPAA establece límites claros y necesarios que protegen consistentemente la privacidad de la información de salud. Hace responsables a los infractores con varias sanciones y castigos. Finalmente, HIPAA equilibra la línea entre proteger la privacidad personal y divulgar datos que protegen la salud pública.
Regla de Privacidad de HIPAA
El Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE.UU. (HHS) emite la Regla de Privacidad de HIPAA, que implementa los requisitos de HIPAA. Uno de los objetivos de la Regla de Privacidad es asegurar que la información de salud de los individuos esté adecuadamente protegida, mientras que al mismo tiempo se equilibra un flujo necesario de esta información para propósitos de atención médica y protección de la salud pública.
La Regla de Privacidad también aborda el uso y divulgación de información de salud protegida (PHI) por entidades cubiertas.
Las entidades cubiertas sujetas a la Regla de Privacidad incluyen:
- Proveedores de atención médica. Todos los proveedores, independientemente del tamaño de la empresa, que transmiten electrónicamente información de salud están sujetos a la Regla de Privacidad. La información de salud puede involucrar reclamaciones, elegibilidad de beneficios y solicitudes de referencia.
- Planes de salud. Los planes de salud, dentales, de visión, Medicare, Medicaid, de cuidado a largo plazo y los planes de salud patrocinados son todos tipos de planes de salud considerados entidades cubiertas.
- Clearinghouses de atención médica. Cualquier entidad o tercero entre proveedores de atención médica y pagadores de seguros que procesa información no estándar de otra entidad en un formato estándar se considera una entidad cubierta.
- Asociados de negocios. Individuos u organizaciones que usan o divulgan información de salud individualmente identificable son entidades cubiertas. Los tipos de servicios pueden incluir reclamaciones y facturación.
Regla de Seguridad de HIPAA
La Regla de Seguridad de HIPAA protege un subconjunto de información electrónica bajo la Regla de Privacidad, incluyendo información individualmente identificable creada, recibida o mantenida por una entidad cubierta. Esta información se conoce como información de salud protegida electrónica (ePHI). La Regla de Seguridad no se aplica a la PHI escrita o verbal.
La Regla de Seguridad exige tres tipos de salvaguardas.
- Administrativas: Todas las acciones administrativas, políticas y procedimientos para proteger la ePHI y gestionar el personal relacionado con la ePHI caen en la categoría administrativa. Los estándares de salvaguardas administrativas incluyen procesos de gestión de seguridad, responsabilidad de seguridad asignada, seguridad de la fuerza laboral, gestión de acceso a la información, concienciación y capacitación en seguridad, procedimientos de incidentes de seguridad, planificación de contingencias, evaluación y acuerdos comerciales.
- Físicas: La categoría de salvaguardas físicas se refiere a la ubicación física donde se almacena o mantiene la ePHI. Los estándares de salvaguardas físicas incluyen acceso y control de instalaciones y seguridad de estaciones de trabajo y dispositivos.
- Técnicas: Bajo esta categoría, las salvaguardas técnicas se aplican a la tecnología y a las políticas y procedimientos para la tecnología definida que protege y asegura la ePHI. Los estándares de salvaguardas técnicas incluyen acceso, controles de auditoría, integridad y autenticación.
Mejores prácticas de HIPAA
Las empresas deben priorizar HIPAA y apoyar los esfuerzos de cumplimiento a través de varias mejores prácticas. Estas incluyen:
- Implementar salvaguardas para cumplir con la Regla de Seguridad. La Regla de Seguridad describe salvaguardas administrativas, físicas y técnicas. Las empresas deben asegurarse de entender los tres tipos e implementar las prácticas necesarias para cumplir con cada uno en consecuencia. Por ejemplo, una salvaguarda administrativa puede implicar capacitar a la fuerza laboral sobre la protección de PHI, y una salvaguarda física podría establecer un sistema de entrada con credenciales para asegurar una instalación.
- Realizar evaluaciones de riesgo de HIPAA. Una evaluación de riesgo de HIPAA identifica y descubre las vulnerabilidades y debilidades de una empresa que pueden llevar a violaciones. Estas evaluaciones también deben probar todas las salvaguardas para verificar su precisión.
- Desarrollar políticas y procedimientos para cumplir con las Reglas de Privacidad y Seguridad. Para tener la mayor probabilidad de éxito, las empresas deben nombrar a un representante de privacidad para gestionar el proceso de cumplimiento de HIPAA. Esta persona y su equipo son responsables de desarrollar, documentar y mantener todas las políticas y procedimientos que apoyan la Regla de Privacidad y la Regla de Seguridad.
- Capacitar a los empleados sobre el cumplimiento y los procedimientos de HIPAA. Además de la capacitación obligatoria de cumplimiento de HIPAA (cualquiera que maneje PHI debe completar la capacitación obligatoria), las empresas pueden desarrollar la comprensión de sus empleados con capacitación adicional. Se debe proporcionar capacitación de actualización periódicamente según lo definido por la organización. Como parte de la capacitación, los líderes empresariales deben transmitir las consecuencias de violar HIPAA a los empleados.
- Monitorear y actualizar las políticas con el tiempo. Las políticas de cumplimiento de HIPAA no deben redactarse una vez y olvidarse. En cambio, las empresas pueden aumentar su efectividad monitoreando y actualizando las políticas a medida que la organización crece con el tiempo.
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Alyssa Towns
Alyssa Towns works in communications and change management and is a freelance writer for G2. She mainly writes SaaS, productivity, and career-adjacent content. In her spare time, Alyssa is either enjoying a new restaurant with her husband, playing with her Bengal cats Yeti and Yowie, adventuring outdoors, or reading a book from her TBR list.
